تعريق بيش ازحد

راه حل من چیست؟

بيشتر مردم، تعريق زياد را، نشانه ضعف بهداشت فردى تلقى مى كنند، بنابراين فرد مبتلا به تعريق بيش ازحد، بتدريج از اجتماع فاصله مى‌گيرد، اعتماد‌به‌نفسش را ازدست مى‌دهد، و حتى در مواردى باعث اضطراب، افسردگى، وسواس و نهايتاً اختلال در عملكرد وى مى‌شود.
عرق کردن، يك فرآيند طبيعى است و نقش مهمى درتنظيم دماى بدن، تنظيم آب و الكتروليت ، دفع بعضى از مواد زائد و سموم و نرم و مرطوب نگه داشتن سطح پوست دارد. اما تعريق بيش ازحد، دردسرساز است و هميشه باعث خجالت فرد مى‌شود؛ تصوركنيد، دانش‌آموزى كه مبتلا به تعريق بيش ازحد كف دست است و هنگام نوشتن، قلم و دفترش، كاملاً خيس مى‌شود؛ خانمى كه دچار تعريق بيش ازحد زير بغل بود، به من مى‌گفت: سال‌هاست كه آرزوى پوشيدن يك مانتوى سفيد دارد ولى چون هميشه لباس‌هايش از زير بغل تا كمر، خيس مى‌شود، نمى‌تواند لباس رنگ روشن بپوشد؛ يا خيلى از آقايان كه همين مشكل را با لباس‌هايشان دارند و علاوه‌براين ازبوى بد بدن هم رنج مى‌برند، يا به خاطركف دست هميشه خيس‌شان از دست دادن با ديگران خوددارى مى‌كنند يا هنگام رانندگى، فرمان اتومبيل‌شان كاملاً خيس و لغزنده مى‌شود و مشكلات ديگرى ازهمين دست ...

 

تعريق بيش از حد يا هايپرهيدروز

تعريق بيش از حد يا هايپرهيدروزیس ( hyperhidrosis ) عبارتست از عرق كردن بسيار زياد پوست، به نحوى كه عملكرد فرد را مختل نمايد، این افزایش تعریق به خودی خود آزاردهنده است ولی گاهی عوارض این افزایش تعریق به مراتب مخرب تر از مشکل اولیه مى‌شود. به عنوان مثال؛ افزايش تعريق و رطوبت ناشى ازآن، باعث تغيير فلور طبيعى پوست و بروزعفونت‌هاى قارچى و باكتريايى و بوى بد بدن مى‌شود؛ ولى مشكل به همين جا ختم نمى‌شود و مى‌تواند زندگى فردى و اجتماعى فرد مبتلا به هايپرهيدروز را تحت‌تأثير قرار دهد.

روش هاى درمان تعريق زیاد

درمان دارويى

درمان‌هاى دارويى به دو گروه درمان‌هاى موضعى و خوراكى تقسيم مى‌شوند :

درمان‌هاى موضعى

ترکیبات موضعى ضد عرق (antiperspirant) که عموماً حاوى آلومينيوم كلرايد هگزاهيدرات هستند و با اسامى تجارى مختلف نظیر hypercare ,drysol ,xerac AC فروخته می‌شوند. آلومينيوم كلرايد هگزاهيدرات بعد از استفاده روی پوست، وارد کانال‌های غدد عرقی شده و مثل اسفنج، آب جذب می‌کند، به این ترتیب کانال‌های خروجی عرق مسدود می‌شوند و تعریق در موضع مصرف کاهش می‌یابد. ضد عرق‌هايى كه بدون نسخه (OTC) فروخته مى‌شوند، حداکثر 5 ٪ آلومينيوم كلرايد هگزاهيدرات دارند، ولى غلظت‌هاى بالاتر (٢٥-١٠٪) نیاز به نسخه پزشك دارد. 

موارد منع مصرف ضد عرق‌هاى حاوى كلريد آلومينيوم

خانم‌هاى باردار و شيرده، همراه با دئودورانت‌ها، سابقه حساسيت و اگزما

شرایط و مدت مصرف : پوست محل استفاده بايد سالم باشد (زخم نباشد)، بهترين زمان مصرف، قبل ازخواب است زيرا تعريق كمتر است، در ضمن دارو بايد 6 تا 8 ساعت روى پوست بماند، پوست بايد كاملاً خشك باشد، بهتر است دارو روى پوست تازه shave شده، استفاده نشود، روى لب‌ها، اطراف چشم و سوراخ‌هاى بينى هم نبايد استفاده شود. مدت زمان مصرف دارو بين ٤ تا ٧ شب و سپس هفته‌اى يك تا دو بار مى‌باشد.

عوارض دارو

١- حساسيت به دارو و ايجاد قرمزى و كهير، سوزش و خارش، ورم صورت و ...
٢- رنگى شدن لباس

داروهاى خوراكى

تركيبات آنتى كولينرژيك هستند که به دلیل عوارض شدید و عدم تحمل بیمار، کمتر تجویز می‌شود.

درمان‌های جراحى

  1. قطع دائمى اعصابى كه غدد عرق را تحريك مى‌كنند ( سمپاتكتومى ) كه تير آخر تركش است.
  2. برداشتن پوست موضع مبتلا به تعريق بيش ازحد
  3.  تخلیه حفره زیر بغل به روش لیپوساکشن

روش‌های درمانی ديگر

روش یونتوفورز(iontophoresis) که با استفاده از جریان الکتریسیته و از طریق یونیزه کردن آبی که عضو مبتلا به تعریق بیش از حد، در آن قرار گرفته است، انجام می‌شود؛ جلسات متعدد (١٠-٨ جلسه) و طولانی (٤٠-٣٠ دقيقه) و نیاز به تکرار جلسات درمانی، هر يك تا چهار هفته براى حفظ اثر درمانى و احساس ناخوشايند سوزن سوزن شدن پوست و هزينه بالاى اين روش، استفاده از يونتوفورز را محدود كرده است. روش دیگر، استفاده از لیزر Co2 یا Nd-YAG است که با تخریب غدد عرق پوست ناحیه مبتلا عمل می‌کنند، ولی درمان بالیزر، هنوز مقرون‌به‌صرفه نیست. 

درمان تعریق با بوتاکس

به دليل مشكلات و محدودیت‌هاى روش‌هاى درمانی دارویی (اثربخشی کم و عوارض زیاد) و جراحی (تهاجمی و گران بودن)، مشخص مى‌شود که چرا تا پیش از این، درمان تعریق بیش از حد زیر بغل، کف دست و پا، چندان رضایت‌بخش نبود؛ تا اینکه معجزه بوتاکس، تحول بزرگی دراین زمینه ایجاد کرد، بطوريكه درحال حاضر، خط اول درمان تعريق بيش از حد زير بغل، كف دست و پا؛ تزريق بوتاكس (ديسپورت) در پوست ناحيه مبتلاست. اين روش بسيارمؤثر بوده، عوارض و مشكلات درمان‌های دارويى و جراحى را ندارد، غيرتهاجمى است و دوره نقاهت ندارد، درمطب انجام مى‌شود ، ساده و ارزان است.

تزريق بوتاكس براى درمان تعريق بيش از حد زير بغل، كف دست و پا

بوتاكس از طريق قطع ارتباط اعصاب محرك سمپاتيك با غدد عرق، مانع ترشح عرق مى‌شود و در صورت تزريق صحيح، آنقدر مؤثر است كه باعث خشك شدن كامل موضع مى‌شود؛ به همين علت نتيجه درمان براى مبتلايان به تعريق بيش از حد كه مدت‌ها، از احساس خيسى ناشى از عرق، رنج می‌بردند، بسيار رضايت‌بخش است. بوتاكس بايد در قسمت عميق درم، جايى كه غدد عرق قرار دارند، تزريق شود. تعداد تزريق بستگى به وسعت ناحيه مبتلا دارد، بطور متوسط در هر سانتى‌متر مربع پوست يك تزريق انجام مى‌شود؛ گرچه می‌توان بصورت دستی، تزریق کرد ولی بهتر است تزريق با گان مزوتراپى انجام شود تا دارو، به‌مقدار مناسب و در عمق مناسب پوست تزريق شود و درد ناشى از تزريق هم، به حداقل برسد. این روش معمولاً درد ندارد ولی درصورت حساسیت بیمار، بیحسی موضعی اعمال می شود.٢٤ تا ٤٨ ساعت بعد از تزريق، تأثير بوتاكس در قطع ترشح عرق شروع شده و تا يك هفته كامل مى گردد.دو هفته بعد، پوست ناحيه مبتلا، مورد ارزيابى قرار مى‌گيرد و در صورت مشاهده نقاطى كه ترشح عرق در آن‌ها ادامه دارد، تزريق بوتاكس در آن نقاط انجام مى‌شود. هدف درمانى؛ خشك شدن پوست و توقف ترشح عرق است. اثر بوتاكس  ٩ تا ١٢ ماه باقى مى‌ماند و بعد از چند نوبت تزريق (تقریبا سالی یکبار)، تعريق تا حد زيادى كاهش خواهد يافت، بطوريكه مختصر تعريق باقى مانده، با درمان دارويى موضعى به خوبى قابل كنترل خواهد بود.

برای مشاوره یا تعیین وقت، همین الان تماس بگیرید.

۱۵ ۱۷ ۲۰ ۴۴ (۰۲۱)

...  سوالات متداول  ...
1

علت افزايش تعريق يا هايپرهيدروز چيست؟

غدد عرق درلايه درم (derm) پوست قراردارند و توسط اعصاب خودكارسمپاتيك كنترل مى‌شوند،‌ افرادى كه دچارتعريق زياد زيربغل يا كف دست وپا هستند، غدد عرق بيشترى نسبت به ساير افراد ندارند، بلكه علت تعريق زيادشان، پركارى اعصاب سمپاتيك است. علت اين پركارى اعصاب سمپاتيك ناشناخته است ولى در دو سوم مبتلايان به تعريق بيش ازحد زيربغل، كف دست و پا، سابقه فاميلى مثبت وجود دارد. عرق کردن ناشى از محرك‌هاى گرمايى (مثلاً افزايش دماى بدن درهنگام فعاليت و ورزش ) و يا واكنش‌هاى عاطفى، هيجانى مثل استرس یک واکنش طبیعی (فیزیولوژیک) است و بنابراين نيازبه درمان ندارد. افزايش تعريق(هایپرهیدروز) ممکنست به علت یک بیماری زمینه‌ای باشد، تعدادی ازاین بیماری‌ها عبارتند: دیابت، پرکاری تیرویید، فئوکروموسیتوم، سندروم کارسینویید، بیماری‌های تب‌دارمثل عفونت‌ها، لنفوم هوجکین، آسیب به سیستم عصبی؛ مسمومیت باالکل؛ مصرف بعضی داروها مثل استامینوفن و ترکیبات کولینرژیک و...... طبيعتاً درمان اين نوع افزايش تعريق، درمان بيمارى زمينه اى است. اما، افزایش تعریق در بسیاری از موارد، علت ناشناخته يا ايديوپاتيك دارد؛ یعنی بدون وجود بیماری زمینه‌ای وهمينطور بدون محرک استرس هیجانی و گرمایی؛ در قسمتى ازپوست اتفاق ميفتد، اين نوع افزايش تعريق بطور شايع درسنين ١٣ تا ٢٥ سالگى ديده مى شود وعمدتاً پوست زیربغل و كف دست و پا را درگير مى‌كند.
2

آیا لیزر آر اف جهت جلوگیری از تعریق بیش از حد زیر بغل موثر هست یا خیر؟

درمنابع رسمى ومستندات علمى، خير، لااقل من دراين مورد اطلاعى ندارم، در‌حال‌حاضر مناسب‌ترين راه درمان تعريق بيش ازحد زيربغل و كف دست وپا، تزريق بوتاكس است.
3

آیا تعریق شدید پیشانی با دستگاه RF فرکشنال قابل حل است؟

خير، بهتر است از بوتاكس استفاده شود. البته محل تزريق بوتاكس براى درمان تعريق زياد، با بوتاكس براى رفع چين‌وچروك پيشانى متفاوت است. براى كسب اطلاعات بيشتر به مقاله بوتاكس، مؤثرترين درمان تعريق زياد مراجعه فرماييد.
4

آیا تکنولوژى آر اف در درمان تعریق بیش‌از‌حد در ناحیه زیر بغل موثر است؟

خير، تأثير آر اف براى درمان تعريق‌ بيش‌ازحد، مستندات علمى كافى ندارد، سازندگان دستگاه‌هاى ضد تعريق كه عمدتاً هم دستگاه‌هاى خانگى هستند ادعامى كنند، جريان راديوفركوانسى (RF) با تغيير پولاريزاسيون كانال‌هاى يونى كه درتعريق نقش دارد، باعث كاهش ترشح عرق مى‌شود. ولى درعمل اين دستگاه‌ها تأثير چندانى ندارند. درحال حاضر بهترين روش درمان تعريق بيش ازحد، تزريق بوتاكس است.
...  مقالات مرتبط  ...
۱۵ آبان ۱۳۹۶
لایه برداری پوست

راهنمای جامع لایه برداری پوست

سطح پوست ما،ازبدوتولددرمعرض عوامل محیطی است،مضرترین این عوامل،اشعه ماوراءبنفش آفتاب است،آلودگی های محیطی،آبله مرغان،جوش غرورجوانی،انواع بریدگی […]
۲۶ شهریور ۱۳۹۶
میکرونیدلینگ

میکرونیدلینگ چیست و در چه مواردی کاربرد دارد؟

میکرونیدلینگ یا  PCI ،درمان به روش القای کلاژنی(Percutaneous Collagen Induction Therapy)روش نسبتا”جدیدی است که ازطریق ایجادکانال های […]
۲۲ شهریور ۱۳۹۶
لیزر موی زائد

جادوی لیزر موی زائد – اینفوگرافیک

لیزر، موثرترین و محبوب ترین روش برای رفع موهای زائد در تمام دنیاست.همه کسانی که ازدردسرهاومشکلات […]
۱۳ شهریور ۱۳۹۶
مزایای اکسیلیس

مزایای استفاده از دستگاه Exilis، جدیدترین روش لاغرى موضعى

در این مقاله شما را با دستگاه اکسیلیس و مزایای استفاده از این روش بیشتر آشنا می‌کنیم […]